Invalidní vozíky jsou nezbytnými nástroji v rehabilitační terapii a pomáhají lidem, kteří mají potíže s chůzí nebo samostatným pohybem. Poskytují praktickou podporu lidem, kteří se zotavují ze zranění, žijí s onemocněními ovlivňujícími nohy nebo se přizpůsobují snížené mobilitě. Obnovením volnosti pohybu pomáhají invalidní vozíky uživatelům znovu získat nezávislost v každodenním životě – ať už se jedná o pohyb po domě, účast na komunitních aktivitách nebo důstojné pokračování v rekonvalescenci.
Nejprve si povíme o škodách, které nevhodný invalidní vozík způsobí uživateli
- Nadměrný lokální tlak
- Rozvíjet špatné držení těla
- Způsobuje skoliózu
- Způsobuje kontrakturu kloubů
(Jaké jsou nevhodné invalidní vozíky: sedadlo je příliš mělké, nedostatečně vysoké, sedadlo je příliš široké, nedostatečně vysoké)
Při používání invalidního vozíku jsou oblasti, které jsou nejvíce náchylné k nepohodlí, ty, kde se vaše tělo opírá o sedák a opěradlo – například pod sedacími kostmi, za koleny a podél horní části zad. Proto je důležité správné usazení: invalidní vozík, který odpovídá tvaru vašeho těla, pomáhá rovnoměrně rozložit váhu a zabraňuje podráždění kůže nebo otlakům způsobeným neustálým třením nebo tlakem. Představte si to jako dlouhé hodiny sezení na tvrdé židli – pokud povrch nepodporuje vaše přirozené křivky, časem to povede k bolestem nebo dokonce odřeninám. Při výběru invalidního vozíku vždy zkontrolujte tyto klíčové kontaktní body, abyste se ujistili, že pohodlně obepíná vaše tělo.
Jak si vybrat invalidní vozík?
- Šířka sedadla
Změřte vzdálenost mezi hýžděmi nebo stehny při sezení a přičtěte 5 cm. Po sezení je na každé straně mezera 2,5 cm. Pokud je sedadlo příliš úzké, je obtížné nastupovat a vystupovat z invalidního vozíku a hýždě a stehenní tkáně jsou stlačeny. Pokud je sedadlo příliš široké, není snadné sedět stabilně, není pohodlné ovládat invalidní vozík, horní končetiny se snadno unavují a je také obtížné nastupovat a vystupovat ze dveří.
- Délka sedadla
Změřte horizontální vzdálenost od hýždí k lýtkovému svalu vsedě a od naměřeného výsledku odečtěte 6,5 cm. Pokud je sedák příliš krátký, tělesná hmotnost bude působit hlavně na sedací kost, což může způsobit nadměrný tlak na místní oblast. Pokud je sedák příliš dlouhý, bude stlačovat podkolenní oblast, což ovlivní místní krevní oběh a snadno podráždí kůži v této oblasti. U pacientů s obzvláště krátkými stehny nebo širokými kontrakturami flexe kolen je lepší použít krátký sedák.
- Výška sedáku
Při nastavování sedadla invalidního vozíku začněte měřením od paty (nebo podpatku boty) k přirozenému zakřivení pod boky vsedě a poté k tomuto měření přičtěte 4 cm jako základní výšku. Ujistěte se, že deska opěrky nohou zůstává alespoň 5 cm nad zemí. Klíčem je nalezení správné výšky sedadla – pokud je příliš vysoká, invalidní vozík se pohodlně nevejde pod stoly, a pokud je příliš nízká, vaše boky unesou příliš velkou váhu, což může časem způsobit nepohodlí.
- Sedák
Pro pohodlí a prevenci proleženin by měl být sedák polstrovaný. Lze použít pěnovou gumu (tloušťka 5–10 cm) nebo gelové podložky. Aby se zabránilo propadnutí sedáku, lze pod polštář sedáku umístit 0,6 cm silný kus překližky.
- Výška opěradla
Čím vyšší je opěradlo, tím je stabilnější, a čím nižší je opěradlo, tím větší je rozsah pohybu horní části těla a horních končetin. Takzvané nízké opěradlo spočívá v měření vzdálenosti od sedáku k podpaží (jedna nebo obě paže natažené dopředu) a od tohoto výsledku odečtení 10 cm. Vysoké opěradlo: změřte skutečnou výšku od sedáku k rameni nebo zadní části hlavy.
- Výška loketní opěrky
Při sezení držte paže svisle a předloktí plocho opřená o loketní opěrky. Změřte výšku od sedáku k dolní hraně předloktí a přičtěte 2,5 cm. Správná výška loketních opěrek pomáhá udržovat správné držení těla a rovnováhu a umožňuje pohodlné umístění horních končetin. Pokud jsou loketní opěrky příliš vysoko, jsou paže nuceny se zvedat, což může snadno vést k únavě. Pokud jsou loketní opěrky příliš nízko, horní část těla se musí pro udržení rovnováhy ohýbat dopředu, což může vést nejen k únavě, ale také ovlivnit dýchání.
- Další příslušenství pro invalidní vozíky
Je navržen tak, aby splňoval speciální potřeby pacientů, jako je zvýšení třecí plochy rukojeti, prodloužení brzdy, antivibrační zařízení, protiskluzové zařízení, loketní opěrka instalovaná na loketní opěrce a stůl pro invalidní vozík pro pacienty, kde mohou jíst a psát atd.
Na co si dát pozor při používání invalidního vozíku
Tlačení invalidního vozíku na rovném povrchu: Starší osoba by měla pevně sedět a držet se pedálů. Pečovatel by měl stát za invalidním vozíkem a pomalu a plynule jej tlačit.
Tlačení invalidního vozíku do kopce: Při jízdě do kopce musí být tělo nakloněno dopředu, aby se zabránilo převrácení.
Sjíždění invalidního vozíku z kopce: Sjeďte invalidním vozíkem z kopce, udělejte krok dozadu a nechte ho trochu klesnout. Protáhněte hlavu a ramena, zakloňte se a požádejte starší osobu, aby se pevně držela madel.
Jízda po schodech: Požádejte prosím starší osoby, aby se opřely o opěradlo židle, držely se madel oběma rukama a neměly by se čeho bát.
Sešlápněte nožní pedál pro zvednutí předního kola (použijte dvě zadní kola jako opěrné body pro plynulý pohyb předního kola na schůdky) a opatrně jej umístěte na schůdky. Zadní kolo zvedněte, jakmile se zadní kolo přiblíží ke schůdkům. Při zvedání zadního kola se přibližte k invalidnímu vozíku, abyste snížili těžiště.
Při schodech tlačte invalidní vozík dozadu: Při schodech otočte invalidní vozík dozadu a nechte jej pomalu sjíždět. Protáhněte hlavu a ramena, zakloňte se a požádejte starší osobu, aby se pevně držela madel. Držte tělo blízko invalidního vozíku, abyste snížili své těžiště.
Tlačení invalidního vozíku do výtahu a z něj: Senioři a pečovatel by měli být otočeni proti směru jízdy, pečovatel by měl jet před nimi a invalidní vozík za nimi. Po vstupu do výtahu je třeba včas zatáhnout brzdy. Při vstupu a výstupu z výtahu přes nerovný povrch je třeba seniory předem informovat. Vstupujte a vystupujte pomalu.
Přeprava invalidního vozíku
Vezměme si jako příklad vertikální přesun pacientů s hemiplegií
Vhodné pro všechny pacienty s hemiplegií, kteří dokáží udržet stabilní postoj během změny polohy.
- Přeprava invalidního vozíku u lůžka
Postel by měla být ve výšce blízké sedadlu invalidního vozíku s krátkou loketní opěrkou v čele postele. Invalidní vozík by měl mít brzdy a odnímatelnou opěrku nohou. Invalidní vozík by měl být umístěn na straně nohou pacienta. Invalidní vozík by měl být od nohou postele v úhlu 20–30 (30–45) stupňů.
Pacient se posadí vedle postele, zablokuje brzdy invalidního vozíku, předkloní se a zdravou končetinou se přesune k vedlejší noze. Zdravou končetinu pokrčí o více než 90 stupňů a zdravou nohu posuňte mírně za postiženou nohu, aby se oběma nohám usnadnil volný pohyb. Uchopte se loketní opěrky postele, posuňte trup pacienta dopředu, zdravou paží se zatlačte dopředu, přeneste většinu tělesné hmotnosti na zdravé lýtko a dosáhne stoje. Pacient přesune ruce do středu vzdálenější loketní opěrky invalidního vozíku a pohne nohama, aby se připravil k sezení. Poté, co se pacient posadí na invalidní vozík, upravte jeho polohu a uvolněte brzdu. Posuňte invalidní vozík dozadu a oddalte ho od postele. Nakonec pacient vrátí pedál do původní polohy, zdravou rukou zvedne postiženou nohu a položí nohu na pedál.
- Přeprava z invalidního vozíku na lůžko
Umístěte invalidní vozík směrem k čelu postele tak, aby zdravá strana byla zavřená a brzda byla zabrzděná. Zvedněte postiženou nohu zdravou rukou, sešlápněte pedál do strany, nakloňte trup dopředu a zatlačte dolů. Posuňte obličej k přední části invalidního vozíku, dokud obě nohy nesvisí dolů, přičemž zdravá noha bude mírně za postiženou nohou. Uchopte loketní opěrku invalidního vozíku, posuňte tělo dopředu a použijte zdravou stranu k podepření své váhy nahoru a dolů, abyste se postavili. Po vstávání se uchopte rukama za loketní opěrky postele, pomalu otáčejte tělem do polohy připravené k sezení na posteli a poté se na postel posaďte.
- Přesun invalidního vozíku na toaletu
Umístěte invalidní vozík šikmo tak, aby zdravá strana pacienta byla blízko toalety, zabrzděte, zvedněte nohu z opěrky nohou a posuňte ji do strany. Zdravou rukou stiskněte loketní opěrku invalidního vozíku a nakloňte trup dopředu. Pohybujte se s invalidním vozíkem dopředu. Vstaňte z invalidního vozíku a použijte nepostiženou nohu jako podpěru většiny své váhy. Po vstávání otočte nohy. Postavte se před toaletu. Pacient si svlékne kalhoty a posadí se na toaletu. Výše uvedený postup lze při přesunu z toalety na invalidní vozík opakovat.
Kromě toho je na trhu mnoho typů invalidních vozíků. Podle materiálu je lze rozdělit na hliníkové slitiny, lehké materiály a ocel. Podle typu je lze rozdělit na běžné invalidní vozíky a speciální invalidní vozíky. Speciální invalidní vozíky lze rozdělit na: řadu rekreačních sportovních invalidních vozíků, řadu elektronických invalidních vozíků, řadu toaletních invalidních vozíků, řadu invalidních vozíků s asistencí ve stání atd.
- Obyčejný invalidní vozík
Skládá se hlavně z rámu invalidního vozíku, kol, brzd a dalších zařízení.
Rozsah použití: osoby s postižením dolních končetin, hemiplegií, paraplegií pod hrudníkem a starší osoby s omezenou pohyblivostí.
Vlastnosti:
- Pacienti si mohou sami ovládat pevné nebo odnímatelné loketní opěrky
- Pevné nebo odnímatelné opěrky nohou
- Lze složit při přenášení nebo nepoužívání
- Invalidní vozík s vysokým opěradlem a polohovacím mechanismem
Rozsah použití: osoby s vysokou paraplegií a starší a slabé osoby
Vlastnosti:
- Opěradlo polohovacího invalidního vozíku je vysoké až k hlavě cestujícího, s odnímatelnými loketními opěrkami a otočnými opěrkami nohou. Pedály lze zvedat a spouštět, otáčet o 90 stupňů a horní držák lze nastavit do vodorovné polohy.
- Opěradlo lze nastavit po částech nebo jej lze nastavit do jakékoli úrovně (ekvivalent postele), aby uživatel mohl odpočívat na invalidním vozíku. Opěrku hlavy lze také odejmout.
- Elektrický invalidní vozík
Rozsah použití: Pro osoby s vysokou paraplegií nebo hemiplegií, které jsou schopny ovládat jednou rukou.
Elektrické invalidní vozíky jsou napájeny bateriemi, mají dojezd asi 20 kilometrů na jedno nabití, ovládají se jednou rukou, mohou se pohybovat vpřed, vzad, otáčet a lze je používat uvnitř i venku. Jsou dražší.
Čas zveřejnění: 8. května 2025